رفع الجفون
رفع الجفون
يحدث ارتخاء الجفون نتيجة ضعف العضلات التي ترفع الجفن.
وفي هذه الحالة يكون أحد الجفنين أو كليهما مرتخياً في وضع أقل من المعتاد. وهو ما يسبب مشاكل جمالية غير مرغوب فيها، ويبدو مظهر الوجه منهكاً.
كما يمكن أن يسبب مشاكل في الرؤية حيث انه يمكن ان يغطي الجفن المتدلي جزء من العين أو يغطيها بالكامل، وبالتالي يؤثر سلباً على الإبصار.
يحدث ارتخاء الجفن لعدة أسباب أهمها
مشاكل خلقية
حيث يصاب بها الطفل بشكل خلقي، أي يولد معها، حيث تحدث الإصابة بسبب مشكلة في نموالعضلة التي ترفع الجفن العلوي، وعادة ما تصيب عين واحدة فقط.
مشاكل تصيب الأعصاب
تعمل الأعصاب الموجودة في الدماغ على التحكم في جفن العين، بالتالي تضررها من شأنه أن يسبب ارتخاء الجفن
التقدم بالعمر
وهو من أكثر الأسباب شيوعًا للإصابة بتدلي أو ارتخاء الجفن، فالعضلات حول العين تصبح أضعف مع التقدم في العمر، وهذا النوع من الإصابة عادة ما يصيب كلتا العينين، إلا أنه قد يكون أكثر حدة في عين واحدة فقط
ما هي المشاكل التي يمكن أن تحدث نتيجة تدلي الجفون في مرحلة الطفولة؟
يتمثل العرض الرئيسي لتدلي الجفون في تدلي الجفن نفسه لكن قد تحدث بعض المضاعفات في حاله الارتخاء الشديد مثل:
انسداد في مجال الرؤية
نتيجه حجب المسار الذي يدخل منه الضوء إلى العين مما قد يؤدي إلى كسل العين
وضعية رفع الذقن والرأس
يتم تبني هذه الوضعية ليكون قادر على الرؤية تحت حافة الجفن العلوي المتدلي.
ما هي المشاكل التي يمكن أن تحدث نتيجة تدلي الجفون في البالغين؟
١- بعض المرضى المصابين بتلك المشكلة قد يعانون من رفع الحاجب للمساعده علي رفع الجفن وافساح المجال للرؤيه وهذا يمكن أن يتعب عضلات الوجه
٢- الشعور بالألم في الرأس والرقبة نتيجة المحاولة المستمرة في رفع الحاجب
٣- تظهر علامات الإرهاق على الوجه والعيون.
يقوم د اسامه عبدالحكيم بعلاج تدلي الجفون بعده طرق جراحيه اهمهما تقصير العضله الرافعه للجفن او تثبيت العضله الرافعه للجفن بالجبهه
１- تقصير العضلة الرافعة للجفن
يستخدم د اسامه عبدالحكيم هذا الاجراء عندما تكون وظيفة العضلة الرافعة معتدلة
يتم تقصير العضلة الرافعة للجفن من خلال شق في الجفن من خلال ثنيه الجفن. وعاده يستخدم هذا النوع من التدخل الجراحي في علاج ارتخاء الجفن الناتج عن تقدم العمر
٢- تثبيت العضله الرافعه للجفن بالجبهه
يستخدم د اسامه عبد الحكيم هذا الإجراء عندما تكون وظيفة العضلة الرافعة ضعيفة.
يتم تعليق الجفن بالحاجب باستخدام حزام سيليكون مخصص لعمليه الرفع. وعاده يستخدم هذا النوع من التدخل الجراحي في علاج ارتخاء الجفن االخلقي او الناتج عن ضعف بالاعصاب
يجب ملاحظه انه بعد هذه الجراحه لن يتمكن المرضى من إغلاق أجفانهم أثناء النوم. لكن مشكلة الجفون المفتوحة أثناء النوم تتحسن بمرور الوقت ولهذا هناك حاجة لاستخدام المرطبات بصفه مستمره لتجنب تعرض القرنيه للجفاف
في الفيديو القادم يقوم د اسامه عبد الحكيم بشرح ارتخاء الجفون في الأطفال ومضاعفاته وطرق علاجه
مضاغفات التدخل الجراحي
جراحات رفع الجفون امنه وغير مضره للعين ولا الرؤيه ولكن في حالات قليله قد تحدث بعض المضاعفات البسيطه مثل:
- على الرغم من أنه عادة ما يتم تحسين ارتفاع الجفن، إلا أن التماثل المثالي في ارتفاع وشكل الجفنين لا يمكن تحقيقه بشكل كامل علما بأنه ليس هو الهدف الرئيسي من الجراحة
- بعض الجفون قد تكون مرفوعة بشكل أكثر من الطبيعي او لم يتم رفعها بالشكل المطلوب مما قد يتطلب اعاده التدخل لتعديل وضعها وهذا يحدث في نسبه ١٠٪ من الحالات.
- بعض المرضى قد يعانون من جفاف العيون وعاده هذا يقل مع مرور الوقت
في الفيديو القادم يمكننا مشاهده بعض حالات ارتخاء الجفون التي قام د اسامه عبدالحكيم بعلاجها قبل وبعد التدخل الجراحي
في البالغين، يتم إجراء الجراحة تحت التخدير الموضعي اما في الأطفال وصغار السن فيتم اجراء الجراحه تحت مخدرعام.
في كل الأحوال يعود المريض الي المنزل في نفس اليوم كما انه يعود لممارسه حياته الطبيعيه من اليوم التالي للجراحه.
